Home › Decision aids › Lees voor je tekent
Lees voor je tekent — informed-consent-checklist
Een informed-consent-formulier in de genderzorg moet alle risico's en onzekerheden expliciet benoemen. In de praktijk staat er vaak veel minder dan zou moeten. Loop deze checklist door voor je tekent — en eis schriftelijke aanvullingen als er iets ontbreekt.
Wat in elk consent moet staan
- De aard van de behandeling — concrete medicatie of operatie, dosering, frequentie
- Het doel — welk symptoom wordt aangepakt
- De verwachte effecten — niet vaag, maar concreet (gezicht verandert, vetverdeling, stem)
- Welke effecten omkeerbaar zijn en welke niet
- De kans op complicaties op korte en lange termijn
- De alternatieven — therapie, watchful waiting, geen behandeling
- De evidence-basis — hoe sterk is het bewijs voor positieve effecten
- Wachttijden tussen consult en uitvoering
- Wie de behandeling uitvoert en wat hun kwalificaties zijn
Wat er specifiek bij genderzorg moet staan
- Fertiliteit: gedeeltelijke of permanente onvruchtbaarheid bij combinatie blokkers + hormonen
- Botgezondheid: significante afname van botdichtheid, blijvende fractuur-gevoeligheid
- Seksuele functie: anorgasmie, verlies van libido, verlies van sensatie
- Cardiovasculair: verhoogd trombose-risico (oestrogeen), polycythemie (testosteron)
- Lever-, nier- en hormoonafhankelijke kankerrisico's
- Spijt- en detransitie-cijfers: 10–25% bij follow-up langer dan 5 jaar
- Chirurgie-specifiek: revisiekans, infectie, urineweg-complicaties, esthetische uitkomst
- Levenslange medicatie en monitoring vereist na hormonen of orchidectomie/oophorectomie
Wat te doen als het ontbreekt
Niet tekenen. Eis schriftelijk antwoord op de ontbrekende punten. Een kliniek die deze info niet wil geven, is geen kliniek die informed consent serieus neemt. Vraag een second opinion bij een onafhankelijke arts. Bewaar alle papieren en e-mails. Als consent later blijkt te zijn gepasseerd, heeft dit medisch-juridische gevolgen.
Vragen die je hardop stelt
- "Welk percentage van uw patiënten heeft over 10 jaar nog tevreden geleefd met deze keuze?"
- "Hoeveel detransitioneerders heeft uw kliniek begeleid, en wat zegt u over hun ervaring?"
- "Welke alternatieven heeft u met mij besproken voordat we hier zijn beland?"
- "Kunt u verwijzen naar de evidence die ondersteunt dat dit voor mijn type patiënt werkt?"